Archive for 3/09/13

¿Por qué se pierde la memoria con la edad?


¿CÓMO DIJO?

NUEVA YORK (Uypress) — Según un artículo publicado días, el premio Nobel de Medicina, Eric Kandel, describió un mecanismo molecular que llevaría a la pérdida de la memoria en el envejecimiento normal.

34579Con el paso de los años, a veces nos cuesta encontrar las palabras adecuadas para definir algo, o procesamos la información que recibimos con más lentitud. Esto refiere a los casos de envejecimiento normal y no cuando se producen patologías, como es el caso del Alzheimer, por ejemplo.

La causa podría estar en un ges específico, presente a nivel del hipotálamo, que dejaría de actuar.

Un equipo de la Universidad de Columbia, en Nueva York, encabezado por el premio Nobel de Medicina del año 2000, Eric Kandel, postuló un mecanismo molecular que llevaría a la pérdida de la memoria en el envejecimiento normal.

El artículo fue publicado la semana pasada en la revista Science Translational Medicine, por Kandel y su grupo, integrado por 7 investigadores de diferentes institutos de su universidad y con apoyo del Instituto Médico Howard Hughes, el Instituto Nacional del Envejecimiento y dos fundaciones privadas-. En el estudio se examinaron cerebros donados por personas que habían muerto entre los 33 y los 88 años sin mostrar síntomas de enfermedades neurológicas.

Descubrieron que un gen en una parte específica del hipocampo, que es el centro de la memoria del cerebro, deja de funcionar adecuadamente en la gente mayor: produce menos cantidad de una proteína crucial, que llaman RbAp48. Para corroborar el descubrimiento recurrieron a experimentos en ratones.

Según informa Clarín, para Ricardo Allegri, jefe de neurología cognitiva de FLENI e investigador principal del Conicet y Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, el descubrimiento es muy interesante porque da una evidencia fundamental de la pérdida de memoria normal que se produce en el envejecimiento y lo diferencia de lo que sucede con la enfermedad de Alzheimer. “Por primera vez separan el olvido normal del olvido por envejecimiento del Alzheimer a nivel del mecanismo molecular en regiones del hipocampo. Esto servirá para el conocimiento general de los procesos subyacentes de la memoria. Y permite prever el desarrollo de agentes terapéuticos para el olvido normal del envejecimiento”, dice.

Siempre según Clarín, el especialista en neurología Ignacio Demey, que es jefe de neurología cognitiva del Instituto de Neurociencias Buenos Aires (INEBA), “la nueva proteína puede ser una pista para seguir un camino en la investigación”. Destacó que Kandel está aportando todavía más conocimiento del que ya aportó y que lo hizo merecedor del Nobel. Pero Demey también expresó cierta cautela: “Me parece raro que todo el envejecimiento normal de la memoria dependa de una sola proteína. Porque ya aprendimos que en el cerebro nada es sencillo. Pero sin dudas esta proteína puede jugar un papel clave”.

El diseño experimental incluyó el estudio de la proteína en cuestión en 17 genes, la generación de ratones transgénicos y estudios por resonancia magnética.

 

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Campaña para prevenir enfermedades y muertes que no son por contagio


SALUD Y PREVENCIÓN

MONTEVIDEO (Uypress) – Se realizó el lanzamiento de la Segunda Encuesta Nacional de Factores de Riesgo de Enfermedades Crónicas No Transmisibles (ECNT).

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Esta dirigida a una población de 3.600 personas de 15 a 64 años en localidades de más de 10 mil habitantes en Montevideo, Ciudad de la Costa, Ciudad del Plata, Las Piedras, Melo, Treinta y Tres, Colonia del Sacramento, Maldonado, San Carlos, Dolores, Paysandú, Minas y Trinidad.

La investigación se enmarca dentro de las acciones del Proyecto de Prevención de Enfermedades No Transmisibles (PPENT-MSP). La información recabada posibilitará implementar nuevas medidas destinadas a la promoción de la salud y la prevención de estas enfermedades así como evaluar el impacto de las acciones que se han implementado hasta el momento.

El trabajo de campo será realizado por la Facultad de Enfermería de la Universidad de la República y el Consorcio Indra-Grupo Radar, institución esta ganadora del llamado a licitación efectuado en noviembre de 2012 a tales efectos.

La ministra Muñiz recordó que el 70 % de las defunciones que se producen en Uruguay tienen que ver con trastornos relacionados con las ECNT y por eso destacó la importancia de esta encuesta para la prevención de los factores de riesgo precozmente. Con este fin establecer políticas que tienen que ver con el consumo de tabaco, consumo nocivo de alcohol, dieta inadecuada, bajo nivel de actividad física, presión arterial elevada, sobrepeso/obesidad, glucemia y colesterolemia elevada.

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Paso de los Toros: plan de contingencia en hospital


El Ministerio de Salud Pública empezó a aplicar ayer un “plan de continencia” en el Hospital de Paso de los Toros, después de que se registraran al menos dos muertes “evitables” en la maternidad de ese centro.
En los casos que no implican una situación de urgencia o riesgo, los partos serán derivados a hospitales públicos de otras localidades. De lo contrario, si se requiere una atención rápida, las madres serán atendidas en la mutualista de Paso de los Toros.
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La ministra Susana Muñiz destacó la complementación con la Federación Médica del Interior (FEMI).

“El viernes de la semana pasada se firmó un convenio para de alguna forma complementar los recursos que hay para reabrirla lo antes posible y tener la maternidad funcionando. Pero hoy estamos todavía con plan de contingencia”.

Hace 10 días que la maternidad de Paso de los Toros no funciona. Esto se debe a que los dos ginecólogos que trabajaban en la emergencia renunciaron luego de un caso de atención deficiente que provocó la muerte de un bebé recién nacido.

Esperando un corazón


ROMINA

La joven Romina Sosa, lucha con lo poco que tiene a la espera de un donante para el ansiado transplante. Ya pasaron tres años y el tiempo no perdona…

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En una casita humilde, de un barrio que quizá no alcanza a tener un sentido de pertenencia como tal, por más que los vecinos dubitativamente sostienen que es Malvín Norte-Carrasco, vive Romina Sosa de 16 años junto a tres hermanos y sus padres. Una familia como tantas, inmersas dentro de un contexto socioeconómico bajo, pero a la vez y sin que signifique una paradoja es diferente a otras, por una razón especial, específica y desesperada. Es que Romina espera desde hace más de tres años un transplante de corazón, en una carrera que se presenta sumamente  despareja, entre el optimismo de una adolescente con sueños en suspenso y la fe de una familia que poco puede hacer al respecto, y el tiempo, que inexorable acota las esperanzas de una jovencita, que está en las manos de la ciencia y de Dios.

Romina nació con una cardiopatía congénita compleja grave, que se la detectan a pocas horas de nacida y con tal gravedad que los doctores se animaron a señalar que “la bebé no pasaba la noche” según cuenta su madre Verónica Leal, recordando el origen “de una odisea que lleva muchos años”.

La primera intervención

Según la madre los médicos le dijeron que con este tipo de cardiopatía nacía una en mil y además nunca se había hecho una intervención quirúrgica de este tipo en nuestro país. Se realizaban en Estados Unidos, “por lo que quedaron de contactarse con médicos de ese país para que viajaran lo más pronto posible a Uruguay. En tanto, me iban preparando para lo peor, porque era cuestión de horas, me dijeron. Pero en vista de  que la situación se agravaba, deciden arriesgar y operarla. Me contaron que iban a llamar a los médicos estadounidenses y vía telefónica, hacer el procedimiento en el Hospital Italiano”.

Pese a los presagios Romina salió bien de esa intervención quirúrgica, pero a los siete meses volvió al quirófano. “Romina nació sin la válvula pulmonar, ventrículo único, vasos sanguíneos traspuestos, corazón a la derecha… Así que a los siete meses la vuelven a intervenir y empezaron -para que se entienda- a ‘armarle’ la válvula pulmonar”.

El posoperatorio fue crítico, “pero las ganas de vivir, según los médicos, había sido y es, fundamental hasta hoy para sobreponerse a esas fechas límites que ellos mismos marcaban”, dice la madre de la jovencita que escucha asistiendo cada tanto lo que su progenitora va contándonos.

A los dos años otra pasada por el quirófano “había que operarla para terminar de corregir la válvula y otra vez, que me preparara porque estaba dentro de las posibilidades que Romina no pasara la noche”.

Las ganas enormes de vivir

Sus ganas de vivir afloraron una vez más pero, como una dramática novela, el destino le marcaba un guion con otro capítulo triste.

Su madre cuenta que pocas horas antes de irse de alta, después de casi dos meses de internación, su hija “sufrió una embolia cerebral con retroceso, quedó con parálisis parcial de mano y pierna derecha, pero además los doctores me dijeron que en la adolescencia no descartaban que Romina necesitara un transplante cardíaco, ‘porque ella se desarrollaría pero no su corazón’”.

Pero además, a partir de los 10 años tras un cateterismo descubren que la chica “tenía fístulas en el pulmón y según me explicaron, como tiene una fisura en la válvula que recompusieron, ingresa sangre al pulmón por lo que requiere que este permanentemente conectada a una mochila de oxígeno”. La mochila hoy es parte de ella y la lleva a todos lados, sin embargo es difícil poder trasladarse porque como consecuencia de su precaria condición de salud, camina una cuadra y termina agotada.

Situación familiar difícil

Romina en la charla interviene y se entusiasma al hablar bajo y pausado de la posibilidad de encontrar un donante pero no es fácil, como no ha sido fácil el camino hasta acá. La propia Verónica Leal dice que ella ha debido dejar de trabajar para estar al lado de su hija en forma permanente y su esposo José Luis ya no puede trabajar regularmente debido a que hace cinco años sufrió un traumatismo craneal en la construcción y quedó en calidad de discapacitado por lo que cobra una pensión. “Pero eso no da por lo tanto debe salir a hacer changas, lo que sea”, dice Verónica quien además cuida de Diego, Matías y Mateo, otros tres hijos menores que Romina.

Desde el 26 de abril de 2010 están a la espera de un transplante de corazón y por más que los médicos le aseguraron a Verónica, que su hija figura primera en esa lista, “mientras no aparezca un donante, Romina cualquier día puede amanecer muerta” sostiene bajando la voz casi en susurro y sus ojos se humedecen dando por terminada la charla.

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Médicos y jerarcas proponen un instituto de evaluación en salud


NACIONAL – CALIDAD

Sostienen que se precisa “un elemento de análisis objetivo para mejorar”

Un grupo de médicos y jerarcas de la salud, que se reúne desde hace tres años en el marco de las actividades del Instituto Nacional de Calidad (Inacal), propondrá la creación de un instituto de evaluación en salud, al igual que existe en el ámbito de la educación por ley desde 2010 y en funcionamiento desde 2012.
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Según dijo a El Observador el ingeniero Gonzalo Blasina, director del Inacal y participante de esas reuniones, la percepción es que “falta información” sobre la gestión de la salud y se visualiza la necesidad de contar con “un elemento de análisis objetivo para realizar mejoras sistemáticas”.

Los integrantes de esa comisión –todos médicos, entre los cuales hay autoridades y exjerarcas del Ministerio de Salud Pública y de ASSE, así como dirigentes gremiales– estudiarán en las próximas semanas el funcionamiento del Instituto Nacional de Evaluación Educativa (Ineed) para proponer en el Parlamento la creación de un Instituto Nacional de Evaluación en Salud (Inees).

Sostienen que las “quejas” que se realizan al Sistema Nacional Integrado de Salud son reflejo de que existe un “problema” y, les asista o no la razón, merecen ser analizadas.

En ese sentido, los médicos entienden que un instituto que cuente con información objetiva podrá detectar errores frecuentes. “No para entrar en una lógica de castigo al culpable, sino para analizar y mejorar procesos”, indicó Blasina.

El jerarca explicó que al castigar errores humanos (como olvidos o distracciones), se transmite que es mejor esconder que admitir. Además, Blasina sostuvo que en la salud no hay un solo responsable de las fallas: “Si uno trabaja 12 horas en la misma posición y se equivoca, ¿de quién es la culpa?”, cuestionó.

En estos tres años de reuniones la comisión se dedicó a alcanzar “consenso acerca de la información disponible”. Realizaron, por ejemplo, un análisis de las principales causas de los problemas que hay en la salud uruguaya. Así llegaron a la conclusión de que la mayoría de las causas tienen que ver no con la atención médica directa, sino con la falta de prevención, el sedentarismo, la dieta inadecuada, los factores ambientales y psicosociales.

Calidad en salud

La comisión de médicos del Inacal también ha discutido cómo mejorar la calidad en el sistema de salud. Analizaron las ventajas y las desventajas de aplicar las certificaciones y modelos que los expertos en calidad han desarrollado.

Sin embargo, resolvieron que “no hay una solución única para problemas diversos”, y que la forma de mejorar la calidad dependerá de cada centro de salud. “No es lo mismo una policlínica barrial que un hospital metropolitano”, ejemplificó Blasina.

En el marco de la V Semana de la Calidad, que empezó ayer y se extenderá hasta el 6 de setiembre, hoy se realizará una jornada titulada “Se puede, gestionemos la salud con calidad”. Allí se presentarán algunas experiencias exitosas de aplicación de estándares de calidad en salud. Jerarcas del Hospital de Tacuarembó, del Hospital Saint Bois, del Hospital Español y de la Asociación Médica de San José, entre otros, expondrán sobre los modelos aplicados en sus centros.

También disertará un experto español, Tomás Orbea, sobre “Calidad de la gestión para una sanidad sostenible. La compra pública innovadora”. Según dijo Blasina, en esa conferencia Orbea explicará cómo optimizar la compra de insumos en salud dentro del ámbito público, algo que consideró “muy complejo”.

Durante la semana también habrá jornadas para reflexionar sobre la calidad en el ámbito educativo, empresarial y productivo.

¿Qué es el Inacal?

El Instituto Nacional de Calidad (Inacal) fue creado por ley en 2005. Tiene el fin de orientar y coordinar las acciones de un Sistema Nacional de Calidad. Entre otras actividades, se encarga de promover la calidad en las organizaciones públicas y asesorar a las privadas; también gestiona el Premio Nacional de Calidad. Se comunica con el Poder Ejecutivo a través del Ministerio de Industria, Energía y Minería, y es una persona jurídica de derecho público no estatal.

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Las leyes que se vienen y las que pueden fracasar


NACIONAL – PARLAMENTO

El sistema penal juvenil es resistido por las bases del Frente Amplio que piden discutirlo

El tiempo y la campaña electoral serán enemigos del Frente Amplio (FA) en el afán de cumplir con la aprobación de los proyectos prioritarios de su agenda en el período legislativo vigente. Las discusiones y definiciones programáticas, así como de candidatos, pero también los actos y recorridas proselitistas por todo el país, reducirán las energías destinadas a la agenda legislativa.

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En esa lista hay leyes pesadas. Algunas que recién empiezan a ser discutidas pero tienen el compromiso público de ser sancionadas antes que el presidente José Mujica se vaya de la Torre Ejecutiva. En la izquierda juran y perjuran que la Ley de Servicios de Comunicación Audiovisual (ley de medios) será aprobada antes de octubre de 2014. Sin embargo, la administración le adjudica importancia a otras iniciativas que no tendrán un camino fácil, y algunos ya piensan que será difícil su aprobación.

De la lista de proyectos prioritarios del FA, la ley que regula el consumo, distribución y expendio de bebidas alcohólicas y la que endurece las penas a menores infractores van camino al archivo.

“No sé si nos va a dar el cuero”. La confesión pertenece a la diputada Susana Pereyra (MPP), nueva coordinadora de bancada de diputados del Frente Amplio. Lo dijo a El Observador sobre la posibilidad de aprobar en este período la ley sobre el alcohol. “No es que no tengamos ganas, no se si  nos va a dar el cuero para sacarla, por todo lo que implica. Este tipo de proyectos hay que mirarlos porque tienen varias puntas. Cuando uno legisla a lo apurado, después se tarda más”, comentó la legisladora.

El proyecto sobre responsabilidad penal juvenil fue enviado por el gobierno el 19 de julio y se encuentra en la comisión de Constitución y Legislación del Senado. Las primeras dudas para su aprobación surgieron el viernes, en la reunión semanal de la Mesa Política de la coalición de izquierdas. Allí, cuando los legisladores repasaron la agenda legislativa, los delegados de las bases de Montevideo pidieron más información para discutir el proyecto, informó a El Observador el secretario político del FA, Gerardo Rey. El planteo generó inquietud en la izquierda, ya que demuestra la resistencia que puede generar en algunos sectores del oficialismo esa iniciativa. Ese proyecto es una respuesta a la consulta popular impulsada por el Partido Colorado y los sectores herreristas del Partido Nacional, para modificar la Constitución con el objetivo de bajar la edad de imputabilidad penal de 18 a 16 años.

Para la diputada Pereyra, de todos modos, el proyecto será aprobado, aunque sea un desafío coordinar los tiempos legislativos con la actividad electoral.

La agenda de prioridades legislativas del FA la completan otros proyectos importantes, como la regulación de la marihuana, la creación de una universidad de la educación, la ley de medios, el código penal y el código del proceso penal. También la ley de orgánica policial, el de la reproducción asistida, minería de gran porte y código aduanero.

A juicio del diputado socialista Roque Arregui (excoordinador de bancada), no deberían existir dudas sobre la aprobación de las leyes prioritarias. Sin embargo, admitió que la actividad electoral de los legisladores, con viajes permanentes al interior del país, complicará el tratamiento de los proyectos. La diputada de Asamblea Uruguay, Daniela Payseé, dijo a El Observador que la agenda legislativa del oficialismo es “bastante pesada”, pero confió en que se pueda cumplir antes de finalizar el período legislativo.

Consciente de las dificultades, la coordinadora de bancada del FA insistirá en acordar criterios entre diputados y senadores, para que los proyectos no deban ir y volver de una cámara a otra. La regulación del alcohol, a su modo de ver, tiene que ser discutida hasta “el cuajo”, porque en ese tema “no le podes pifiar”, dijo Susana Pereyra.

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El MSP alerta por cierre de Emucar


PIDE A SOCIOS QUE DENUNCIEN COBRO INDEBIDO DE CUOTAS

El Ministerio de Salud Pública (MSP) advirtió a los usuarios de la recientemente clausurada emergencia móvil Emucar, que denuncien cualquier tipo de situación relativa al “cobro indebido de cuotas”, así como otros hechos irregulares acontecidos tras el cierre, señaló la cartera en un comunicado.

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mar sep 3 2013 04:00

Las denuncias deben tramitarse en la Oficina de Atención al Usuario en la sede del Ministerio o a través del correo electrónico atencionalusuario@msp.gub.uy.

El dirigente de la FFSP, Martín Pereira, recordó que se puede activar una huelga el martes 10. “Esperamos que nos convoquen esta semana en algún momento para que nos den una solución que pueda hacer que se convoque a un plenario para ver si se continúa con la idea de iniciar la huelga o no”.

El Ministerio de Salud informó además, que los casos serán analizados por su asesoría jurídica y que de corresponder, se elevará la denuncia penal correspondiente.

El cierre de actividades del Seguro Parcial de Emergencia Médica Móvil (Emucar), que contaba con unos 5 mil afiliados, fue dispuesto a principios de agosto por el MSP tras detectarse problemas de financiamiento en la empresa.

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Elaboran protocolo contra acoso sexual en la Educación


EL REGLAMENTO PREVÉ GARANTÍAS Y SANCIONES

La Dirección de Derechos Humanos de la ANEP elaboró un protocolo que previene casos de acoso sexual en los centros educativos y ofrece garantías para los denunciantes. Abarca a docentes, funcionarios y alumnos mayores de edad.

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Acoso. Protocolo para prevenir situaciones dentro de los centros educativos.

Gonzalo Terra

El protocolo de actuación que está a consideración de los departamentos jurídicos de cada uno de los consejos de educación se basa en la ley de Acoso Sexual (18.561) y la adapta a las características laborales en los centros de educación pública.

El director de Derechos Humanos de ANEP, Martín Prats, dijo a El País que el protocolo -que debe ser aprobado- establece una serie de mecanismos para prevenir y erradicar el acoso sexual en los centros de enseñanza y alcanza a todos los docentes y funcionarios de la ANEP, y a alumnos mayores de 18 años.

“En el caso de docentes y funcionarios se aplica a todos ellos, en el caso de alumnos es para formación docente, UTU, Bachillerato o cursos nocturnos, que es donde estudian los mayores de edad. El acoso sexual contra un menor es un delito y se canaliza por otros medios”, explicó Prats.

Señaló que la mayor dificultad ha sido darle una armonía al régimen sancionatorio, dado que debe estar en sintonía con lo que establece la ley pero también con los procedimientos disciplinarios que ya existen en la administración pública.

“Este es un procedimiento que necesita ser rápido y eficaz, pero además ofrecer garantías a todos, tanto a los denunciados como a los denunciantes porque la temática que se denuncia es sumamente delicada”, indicó Prats.

El reglamento propone la creación de una comisión para que atienda las denuncias pero también promueve acciones de promoción destinadas a prevenir el acoso sexual en las aulas.

 

“Con este nuevo instrumento que ofrece mayores garantías y las debidas campañas de sensibilización, seguramente muchas víctimas se animarán a denunciar si están siendo acosadas, opinó.

Prats dijo que en los últimos años no hubo denuncias concretas de acoso sexual en la educación, “salvo algún caso muy puntual”.

En diciembre de 2012 se realizó una jornada para sensibilizar a directores e inspectores de los subsistemas de la ANEP sobre la temática de acoso sexual en el ámbito laboral y en la relación docente-estudiante.

Allí se estudiaron algunos casos, que sirvieron como insumos para la realización del protocolo de actuación.

ANEP ya cuenta con un protocolo de intervención para detectar situaciones de violencia doméstica, fundamentalmente dirigido a proteger a los adolescentes de estas situaciones. Por otra parte, semanas atrás el Parlamento aprobó una ley que obliga a la ANEP a elaborar un protocolo contra el “bullying” en centros educativos.

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