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Por marihuana realizaron en un mes 24 retiros de libretas


CONDUCTORES

Desde que se comenzaron a realizar lo exámenes sobre consumo de marihuana en conductores, hace poco más de un mes; 24 de ellos han dado positivo. Además la Unidad Nacional de Seguridad Vial (Unasev), espera las pruebas que está realizando la Facultad de Química en los aparatos para pasar a usarlos también en el consumo de cocaína, ya que con una misma muestra de saliva, estos aparatos, que tienen un costo de 15 euros cada uno, pueden también medir el consumo de otras seis drogas como la heroína, diazepinas, etc..

Caminera

Por ahora se le agregará la cocaína, según dijo a LA REPÚBLICA, el secretario general ejecutivo de Unasev, Pablo Inthamousu. El jerarca explicó que si bien hay confianza en el prestador que los vendió, se deben hacer las pruebas para establecer que realmente estén funcionando como deben.

A su vez la Unasev y el Ministerio de Salud Pública, impulsan la aplicación de un sistema por el que a los conductores a los que les sea retirada la libreta por consumo de drogas legales o no, pasen por un entrevista para establecer si se trata de personas con consumo problemático. “Estamos en la etapa de afinar un planteo junto al Ministerio de Salud Pública, las intendencias y otros prestadores privados del Sistema Nacional Integrado de Salud. Más que de un seguimiento se trata de dar  la posibilidad de rehabilitación”, indicó Inthamousu. El jerarca de Unasev explicó que, entre otras cosas, se trata de evitar el retiro de por vida de la licencia de conducir. “La Ley dice que en caso de una tercera reincidencia por conducir bajo efectos de alguna droga se podrá eliminar a la persona del registro de conductores, es decir cancelar su permiso de conducir de por vida.

Es una medida muy drástica y hay que tener en cuenta que conducir es un medio de vida para miles de personas”, apuntó el secretario general de Unasev. Destacó que además de trabajar en la  prevención de accidentes de tránsito la tecnología que se está utilizando puede ser una herramienta para ir más allá. “Cuando a uno se le retira la libreta por esta causa hay que hacer una evaluación técnica sobre si estamos frente a un consumidor  ocasional o problemático y entonces poder trabajar con esa persona. Aprovechar esta herramienta y que no quede solamente en eso y se podría evitar esa medida drástica, si la persona muestra voluntad y trabajo en la rehabilitación”, indicó. Al momento tras los seis meses en que se le retira la libreta, el conductor sancionado por consumir marihuana y o alcohol deberá presentarse ante la Intendencia para realizar una prueba psicofísica en la cual debe demostrar que está apto para conducir.

Diez nonagramos de marihuana permitidos

De estos aparatos que se importaron 3.000 de Alemania, ya se han retirado en partidas de entre 75 y 100, unos 1.200.  Quienes lo están utilizando son la Intendencia de Montevideo, Policía Caminera, Policía de Tránsito e Intendencia de Maldonado. Cabe recordar que, a diferencia de los espirómetros, cada aparato de estos se utiliza una sola vez y es desechado. También a diferencia de los espirómetros estos aparatos no dan una escalada de medición. Ya están programados de forma tal que miden la marihuana en el cuerpo de alguien a partir de los 10 nonagramos, sin escala, por lo tanto  se detecta simplemente que la persona consumió más de lo establecido pero no cuanto exactamente.

A su vez las sanciones y multas previstas para los conductores que consumen alcohol son las mismas que para el consumo de marihuana. Es decir que de dar positivo es una multa de 15 Unidades Reajustables (unos 11.436 pesos) y además se retira la libreta por seis meses.

Cuando eso ocurre el inspector labra un acta y realiza una segunda prueba que sella y se envía a un laboratorio. El conductor puede impugnar la prueba. Como ya no puede conducir puede llamar a una persona que venga a buscar el auto, a una grúa o dejarlo ahí. El conductor sancionado queda suspendido para todas las categorías de vehículos, incluidas las de motos. Una vez retirada la libreta la Intendencia remite la información a la Unasev, a las aseguradoras, a Policía Caminera y el resto de las comunas del país.

Cuatrocientas alcoholemias positivas en un mes

En cuanto al control en conductores por consumo de alcohol, el presidente de la Unasev, Gerardo Barrios, dijo a Océano FM que “del total de controles aleatorios que se realizan al mes, hay 400 conductores positivos pese a que se sabe que no hay que hacerlo. No estamos obteniendo los resultados esperados “, advirtió. En 2013, el 43% de las muertes ocurrió durante los fines de semana, algo que la Unasev denominó como “periodo crítico”. En esos días, las espirometrías positivas, que durante la semana promedian el 3%, suben a 8% el sábado y a 14% el domingo. También en 2013 fallecieron 567 personas en siniestros de tránsito y casi 30.000 quedaron lesionados por esta causa.

Frase

“Cuando a uno se le retira la libreta por esta causa hay que hacer una evaluación técnica sobre si estamos frente a un consumidor  ocasional o problemático y entonces poder trabajar con esa persona”. Pablo Inthamousu, secretario general ejecutivo de Unasev.

http://www.republica.com.uy/por-marihuana-realizaron-en-un-mes-24-retiros-de-libretas

 

MSP apuesta a la “equidad” con proyecto piloto en Fray Bentos


TECNOLOGÍA

Los centros podrán intercambiar estudios con imágenes complejas

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El Ministerio de Salud Pública (MSP) presentará el 16 de setiembre el primer proyecto piloto de conexión y transmisión de imágenes a distancia, entre el Hospital de Fray Bentos y el Hospital Policial.

Según explicó a El Observador la directora del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS) Elena Clavell, esta conexión va a permitir el envío de imágenes complejas, como las tomografías, lo que tendrá “un impacto sustancial en los próximos dos años”.

Clavell dijo además a El Observador que, a través de este proyecto, habrá un “importante avance a nivel territorial desde el punto de vista de la equidad”, ya que la transmisión de imágenes digitales permite que no sea necesario contar con un especialista en cada dependencia sino que “los pacientes podrán ser informados en tiempo real por profesionales radicados en otros lugares”. Esto, aseveró Clavell, disminuye además el problema de la distribución de recursos humanos, concentrados en Montevideo.

Para avanzar en la digitalización, Salud.uy elaboró, junto con la consultora Equipos Mori, un informe sobre el estado actual de la tecnología en el área de la Salud, teniendo en cuenta el acceso, la calidad, y el uso y aprovechamiento de la misma. Según el director de Salud.uy Jorge Forcella, la investigación pretende ser una “línea base” a partir de la cual se puedan elaborar y evaluar planes a futuro.

“Todavía tenemos un rezago importante en historias clínicas”, afirmó el director de Salud.uy. El estudio, que abarcó a 97 instituciones , muestra que el 66% de los prestadores integrales de salud- categoría que considera a ASSE como un único prestador- tienen al menos una aplicación de historia clínica electrónica. Esto implica que el 25% de los usuarios del sistema, 846.382 personas, tienen parte de su historia clínica digitalizada.

La investigación ahonda, por otra parte, en la percepción de los profesionales de la salud en cuanto a los beneficios que aporta la tecnología. Para esto se entrevistó a 600 trabajadores los que en su mayoría coinciden en que la digitalización mejora la calidad del tratamiento, reduce los errores en la administración de medicamentos, y lleva a una mejora en la calidad de las decisiones sobre el diagnóstico.

Sin embargo, según el estudio, solo un 18% de los trabajadores consultados considera que la tecnología ayuda a reducir su cuota de trabajo, mientras un 29% cree que la aumenta.

“Los profesionales de la salud todos usan computadora, eso quiere decir que la barrera de la tecnología en el médico es un mito”, dijo Forcella, algo en lo que coincidió la directora del SNIS. “En principio no hay un problema de alfabetización digital”, dijo Clavell, “sino que el tema es cómo incorporar esa tecnología al modelo de trabajo”.

En cuanto a los registros, el papel sigue predominando con un 64% de las instituciones que lo usan en forma predominante.

Gastos en tecnología

El estudio realizado por Salud.uy y Equipos Mori proporciona también información sobre los gastos en tecnología que realizaron las instituciones en los últimos doce meses.

En la mayoría de los casos, un 58%, el gasto en tecnología fue de menos de un 1,5% del gasto total, mientras en un 15% de los prestadores el mismo indicador muestra un gasto de más de un 3%. Solo en un 8% de las 97 instituciones consideradas el gasto fue de más de un 6%.

http://www.elobservador.com.uy/noticia/284531/msp-apuesta-a-la-equidad-con-proyecto-piloto-en-fray-bentos/

El MSP bajó de $ 1. 000 a $ 800 el costo máximo por estudios médicos


DECRETO

Las instituciones no podrán cobrar más que esa cifra por resonancias, tomografías y otros análisis complejos

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A partir de ahora, las instituciones de salud públicas y privadas no podrán cobrar por un estudio o técnica diagnóstica más de $ 800. El Ministerio de Salud Pública (MSP) estableció el precio tope mediante un decreto que, según supo El Observador, tiene fecha 1º de julio, ya cuenta con la firma del presidente José Mujica y se publicará en los próximos días.

La decisión forma parte de una “política de tasas moderadoras”, afirmó la directora del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS), Elena Clavell. En 2012 el MSP ya había bajado el tope de los tiques y tasas de $ 1.200 a
$ 1.000. Con esta última modificación, varias mutualistas –sobre todo montevideanas– deberán adecuar los precios de sus resonancias magnéticas, tomografías y otros estudios complejos que excedían los $ 800. El precio final puede ser apenas superior si se tienen en cuenta timbres profesionales e impuestos.

Clavell dijo a El Observador que la intención del MSP es “volver al concepto de tasa moderadora de la demanda”, que “se desvirtuó cuando se liberalizaron los tiques, en los años 90”. En aquella época, según la jerarca, no hubo “control” sobre los precios y las instituciones utilizaron las tasas y tiques de los estudios como una forma de recaudar dinero.

No es que ahora eso se haya eliminado del todo, aclaró Clavell. “Hemos intentado reducirlo”, agregó. De hecho, cuando el MSP bajó por primera vez los precios máximos de las tasas, algunas instituciones trasladaron ese recorte al precio de otros estudios. Eso llevó al ministerio a concentrarse, más que en los precios, en un “ordenamiento de los procesos”, explicó Clavell.

La dirección del SNIS presentará a fin de año un informe acerca de lo que se ha avanzado en este tema, que a juicio de la jerarca es “muchísimo”, pero aún “se está muy lejos del ideal”. Clavell consideró que $ 800 es todavía un precio “alto”, y opinó que para ciertos estudios los usuarios no deberían pagar nada. Esa lógica llevó al MSP a eliminar en diciembre de 2013 las tasas a la quimioterapia, la radioterapia y la anestesia.

“La imagen objetivo es que las tasas sean moderadoras de la demanda. Eso significa que se deba pagar en los casos en que se justifique, y que no se pague en los casos en que no se justifique”, alegó. El ideal incluye que en algunos casos haya precios únicos y en otros haya “bandas de precios”.

En el MSP sostienen también que las tasas deberían tener el mismo nombre en todas las instituciones, y deberían ser los mismos que llevan las prestaciones del plan integral de asistencia sanitaria.

“Creo que es injusto que frente a la incertidumbre sobre determinadas patologías, se coloque el peso del costo de los estudios diagnósticos sobre el paciente”, manifestó Clavell. Si bien existe o puede existir cierta “sobreutilización de determinadas técnicas”, en la mayoría de los casos no es el usuario el que decide recurrir al estudio, sino su médico el que se lo indica. Por eso, advirtió la jerarca, la regulación de la demanda debe hacerse mediante “procesos” en las instituciones. Por ejemplo, elaborando pautas y protocolos sobre qué estudios indicar ante qué síntomas. Algunas instituciones ya los tienen.

Por otra parte, la decisión del MSP de bajar el precio máximo fue acordada con las instituciones mediante el contrato de gestión. En consecuencia, no hay un margen de sorpresa o de queja.

Clavell aseguró que la reducción de las tasas ha sido un proceso lento. “No es posible hacerlo de un día para el otro. Es necesario ir de a poco para mantener el equilibrio del sector. No nos interesa un sector desfinanciado. Si bien no queremos instituciones  con fines de lucro, sí queremos que puedan hacer frente a los costos de infraestructura y tecnología”, alegó.

http://www.elobservador.com.uy/noticia/282263/el-msp-bajo-de–1-000-a—800-el-costo-maximo-por-estudios-medicos/

Ley de reproducción asistida se aplicará en etapas


En una primera instancia las instituciones del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS), deberán ofrecer técnicas de baja complejidad, como inseminación artificial y sólo en algunos casos se brindará las de alta complejidad como por ejemplo la fertilización in vitro. El motivo es el alto costo de esta última cuyo costo promedio ronda los U$S 6.000.

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En Uruguay se realizan 600 fertilizaciones in vitro, pero si se liberaliza su realización podría superar las mil fácilmente, aunque no hay certezas si se suman las uruguayas que viajan a Buenos Aires.

“No van a aparecer todas las prestaciones de una para todo el mundo. Pero se va a dar un cronograma en el que se fijará con qué población se empieza y cuáles serán los criterios de prioridad”, afirmó la ministra de salud Susana Muñiz. Y agregó: “Nos comprometimos; esto va a salir”.

Se hará una inclusión progresiva de las prestaciones pero “con variaciones”. En una primera etapa estarán disponibles las técnicas de baja complejidad, y las de alta complejidad solo en algunas excepciones. Se tendrá en cuenta a las mujeres que están cerca de los 40 años (límite de edad para recibir las técnicas, de acuerdo a la ley) y a las que estén a medio camino de un proceso de fertilización.

Montevideo, Uruguay
UNoticias
Fuente El Observador
VA

Gobierno propone transformar estructura jurídica del Cenaque


PROYECTO DE LEY CREA PERSONA JURÍDICA DE DERECHO PÚBLICO NO ESTATAL

El Poder Ejecutivo envió al Parlamento un proyecto de ley de 21 artículos, que propone la transformación del Centro Nacional de Quemados (Cenaque) en persona jurídica de derecho público no estatal.

Cenaque

En la exposición de motivos, se señala que la institución ha funcionado durante décadas como fruto de un convenio interinstitucional firmado entre el Estado, el Ministerio de Salud Pública (MSP) y la Universidad de la República (Udelar), “realizando una destacada y única labor asistencial como centro de referencia nacional”.

Este centro, que fue creado en diciembre de 1994 y está ubicado en el Piso 13 del Hospital de Clínicas, es el único Instituto de Medicina Altamente Especializada (Imae) que brinda tratamiento integral del “paciente quemado en etapa aguda, intermedia y con consecuencias, con autonomía técnica y con un alto nivel de excelencia”.

En virtud de la “especialísima tarea” que desempeña, por la que brinda asistencia a los usuarios del Sistema Nacional Integrado de Salud (Snis), el Poder Ejecutivo entiende conveniente la transformación de su estructura para fortalecer su institucionalidad. Por ese motivo, se propone la creación de una nueva institución que funcione como Persona jurídica de derecho público no estatal, sostiene la iniciativa gubernamental.

Entre distintas disposiciones contenidas en el articulado del proyecto, se establece que el máximo órgano de dirección del Cenaque será la Comisión Directiva Honoraria, que estará presidida por un representante de la Universidad de la República, designado por el Consejo de la Facultad de Medicina. Los otros dos integrantes serán un representante de la Administración de los Servicios de Salud del Estado (ASSE) y un representante del Poder Ejecutivo propuesto por el Ministerio de Salud Pública (MSP).

También se creará una Comisión Técnica Asesora, dirigida por el profesor Grado 5 de Cirugía Plástica de la Facultad de Medicina, e integrada también por los profesores Grado 4 de las Cátedras de Cirugía Plástica, Medicina Intensiva y Anestesiología.

En tanto, la Dirección Técnico Administrativa funcionará como un órgano dependiente de la Comisión Directiva Honoraria y será ejercida por un profesional médico con formación y experiencia en gestión de servicios de salud o administración hospitalaria.

El futuro Cenaque se financiará con recursos provenientes del Fondo Nacional de Recursos (FNR); por la prestación o venta de servicios a otras instituciones; herencias, legados y donaciones que acepte; los valores o bienes que se le asignen a cualquier título; y “las partidas por fondos concursables, convenios o cualquier otra fuente de recursos de origen nacional o internacional, públicos o privados, que contribuyan a la consecución de sus cometidos”.

Paralelamente, el proyecto establece que el organismo estará exonerado de todo tipo de tributos nacionales, excepto las contribuciones de seguridad social. “En lo no previsto especialmente por la presente ley, su régimen de funcionamiento será el de la actividad privada, especialmente en cuanto a su contabilidad, régimen de trabajo del personal que contrate y demás contratos que celebre”.

El proyecto señala que el personal que se encuentre trabajando en el Cenaque a la fecha de entrada en funcionamiento de esta ley, mantendrá en todos sus términos los derechos laborales generados en el marco del convenio interinstitucional actualmente vigente.

http://www.republica.com.uy

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