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Una de cada cuatro guarderías no tiene la habilitación del MEC


EN 2013 CERRARON 110 CENTROS QUE LA CARTERA ENCONTRÓ INVIABLES

El 73,3% de los Centros de Educación Inicial Privados (CEIP) existentes se encuentran “debidamente autorizados” por el Ministerio de Educación y Cultura (MEC), según señala la Memoria 2013 de la cartera. El año pasado cerraron 110 guarderías.

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De todas formas, para la supervisora de educación en la primera infancia del MEC, Yolanda Echeverría, este porcentaje es un poco mayor y llega al 76,5%. En total hay 440 centros de los cuales 327 están habilitados y 113 se encuentran en trámite.

Durante el año pasado se cerraron 110 guarderías privadas, la mayoría fue por una decisión voluntaria de sus administradores, a veces bajo sugerencia del MEC. “Desde el área se trabaja con cada uno de los centros, se hace ver lo que no es viable y a veces se les señala que la propuesta educativa que ofrecen no es la mejor para la franja etaria con la que trabajan. También hay casos en que el dueño cierra porque no le es económicamente viable”, precisó Echeverría en declaraciones a El País.

Solo 13 de estos jardines de infantes fueron cerrados por resolución ministerial, “porque las condiciones no estaban dadas”, añadió la supervisora del área. En estos casos no se había logrado cumplir con los requisitos que se establecen en la ley N° 18.437 (la Ley General de Educación) en su artículo 104. Allí se señala que los CEIP deben contar con un director con un título a nivel terciario, al menos la mitad del personal deberá ser egresada de carreras o cursos específicos en la materia y se enumeran las condiciones que deberá tener el inmueble donde se instale la guardería (ver detalles aparte).

Echeverría aseguró que durante 2013, “y ya desde hace varios años”, ningún centro se cerró debido a situaciones de violencia para con los niños.

Control.

Echeverría, que es la representante del MEC ante el Consejo Coordinador de Educación en la Primera Infancia (C.C.E.P.I), en el que también participan la Administración Nacional de Educación Pública (ANEP), el Instituto del Niño y el Adolescente del Uruguay (INAU) y el Ministerio de Salud Pública (MSP), así como representantes de los educadores y los Centros de Educación Infantil Privados, sostiene que “la recomendación que se da siempre es que no se abra un centro hasta tener la autorización del Ministerio”.

 

Sin embargo, Echeverría sostiene que esto pocas veces se cumple. “Esto es muy difícil de lograr, muchas veces abren los centros y nosotros llegamos a ellos porque los descubrimos, no porque vengan acá a solicitar una autorización”, reconoce.

Cuando el Ministerio se encuentra con estas situaciones los jardines de infantes no se cierran, salvo que las condiciones sean nefastas, sino que se los colocan “en trámite”. “Esto quiere decir que no están mal. Cuando están muy cerca de conseguir la autorización es que funcionan en esa categoría”, precisó Echeverría.

“La idea -continúa la supervisora- no es cerrar centros educativos porque sí, la idea es que haya una buena cobertura de la primera infancia, primero desde lo público y después, cuando no se pueda, desde lo privado”.

El año pasado se dieron 83 autorizaciones para nuevas guarderías. Echeverría sostuvo que casi todos los centros reciben, al menos, una visita al año, y que algunos “incluso se visitan dos o tres veces”. De hecho, según la Memoria del MEC, en 2013 se visitó el 99% de los jardines de infantes.

Los requisitos mínimos

Tener director responsable técnico de la institución, que deberá poseer título de nivel terciario vinculado al área educativa o social y de la salud, con especialización en el área expedidos por la ANEP o institutos habilitados por ésta.

Al menos la mitad del personal de docencia deberá ser egresado de carreras o cursos específicos, cuyos planes de estudio supongan más de 500 horas de duración, dictadas durante un año lectivo completo.

El inmueble y las instalaciones deberán cumplir las normas de higiene, salud y seguridad, así como las comodidades básicas para satisfacer las necesidades de los niños matriculados y contar con las certificaciones correspondientes.

No podrán instalarse a menos de 100 m de locales donde se estuvieran desarrollando actividades potencialmente peligrosas para la salud física o moral de los niños, asimismo esas actividades no podrán instalarse para funcionar en locales a menos de cien metros de distancia de un centro de educación infantil ya funcionando.

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ESTÁN DE ACUERDO CON LA AMPLIACIÓN DE LA VACUNACIÓN


HPV: los médicos reclaman campaña

El presidente de la Sociedad Ginecotocológica del Uruguay, Gustavo Ferreiro, dijo a El País que la ampliación de la vacunación contra el virus del Papiloma Humano (HPV) es una noticia “muy buena”, porque los especialistas siempre la habían recomendado.

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“Esto muestra que pasado casi un año de la vacunación los efectos secundarios, que tanto se temían no se presentaron como había ocurrido en general en todo el mundo; por algo es una vacuna aprobada por la FDA y otros organismos internacionales”, explicó Ferreiro.

Desde la agrupación de ginecólogos se reclama una “campaña intensa” del MSP para difundir la vacunación de las niñas nacidas en el 2000, 2001 y 2002 . “Tiene que haber una campaña masiva a nivel de publicidad para que todas puedan acceder y no perder este beneficio”, sostuvo el especialista.

Ferreiro consideró que en el primer año de la vacunación contra el virus “hubo mucha discusión política, pero poca campaña” de carácter informativa.

Una posición similar fue expresada por la coordinadora de la Unidad de Niñas y Adolescentes del Pereira Rossell, Estela Conselo.

“La campaña informativa de la vacuna contra el HPV debería haberse hecho mucho antes, pero por razones que desconozco no se hizo. Si se hubiera hecho antes, la población de 12 años estaría toda vacunada. Pero más vale tarde que nunca”, dijo.

Según Conselo, al inicio de la vacunación “hubo posiciones discordantes” que no favorecieron una correcta difusión.

Insuficiente.

El diputado nacionalista Javier García señaló a El País que la campaña iniciada por el MSP para promover la vacunación contra el HPV “se hizo tarde y es insuficiente”.

“Todo lo que sostuvieron en la conferencia del lunes lo negaron hace seis meses. Lo que tienen que hacer es incluir en el esquema de vacunación la vacuna. Notoriamente hay un tema política absolutamente menor”, remarcó García.

Además, opinó que es una “tontería absoluta” que se le pida a las niñas y sus familias la firma de un consentimiento informado para realizar la vacunación.

Cambio de estrategia en la vacunación contra el HPV


INCLUYEN A NIÑAS NACIDAS DE 14 AÑOS HASTA ABRIL

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El Ministerio de Salud Pública (MSP) cambió su estrategia respecto al HPV. Ahora hará campaña en los medios de comunicación para promocionar la vacunación entre las niñas nacidas en el año 2000.

En conferencia de prensa, el Ministerio de Salud Pública anunció que a partir del 15 de enero y hasta el 30 de abril se ampliará la vacunación contra el Virus del Papiloma Humano (HPV) a todas las adolescentes nacidas en el 2000 y que cumplen 14 en este año. Para difundir la noticia se hará una campaña en los medios masivos de comunicación.

Además se prosigue con el plan de vacunación regular, por el cual las nacidas en el año 2001 (con 13 años) igual pueden inmunizarse. “Como esta es una vacuna que llegó para quedarse, ya empezamos a vacunar a las nacidas en 2002”, dijo en conferencia de prensa la directora de inmunización del Ministerio de Salud Pública, Teresa Picón.

La ministra de Salud, Susana Muñiz, instó “a las mamás y papás a promover la vacunación de sus hijas” y llamó a “aquellas niñas que iniciaron la vacunación completen las dosis”.

Por su parte el subsecretario Leonel Briozzo negó en la conferencia de prensa que existiera un cambio de estrategia respecto a la vacunación contra el HPV. “No es un cambio de estrategia, se va a incluir una cohorte que no estaba incluida hasta ahora, como una recuperación para ese tipo de pacientes que no estaba incluida”.

La directora general de la Salud, Marlene Sica, argumentó que el 29 de abril de 2013, cuando se lanzó oficialmente la vacunación, hubo avisos en los medios de difusión sobre la incorporación de vacuna.

“En este momento consideramos como necesario debido a que se dan ciertas condiciones por licencia, vacaciones de las adolescentes y papás, que tienen más tiempo para vacunarse y veíamos en esto una buena oportunidad de difusión. Como bien dijo el subsecretario, no es un cambio de estrategia del ministerio”, indicó Sica.

Sin embargo, varios ginecólogos advirtieron en octubre pasado que la vacunación contra el HPV era baja (no alcanzaba el 20% de las adolescentes) por la falta de difusión que había realizado el Ministerio de Salud sobre la vacuna.

En ese momento, el presidente de la Sociedad de Ginecología del Uruguay, Gustavo Ferreiro, declaró a El País que desde su punto de vista no había “la suficiente difusión, porque una vez que se aprobó la vacunación no veo que se haya hecho una campaña posterior. Es cierto que no ha sido mucha la demanda, pero insisto, no se ha mantenido la difusión. Creo que debió haberse insistido en la recomendación, porque si se hizo el gasto, en el entendido de que debe ser beneficioso, se debió haber complementado con una campaña adecuada”.

Única vez.

La decisión de vacunar a las niñas nacidas en el 2000 se tomó con criterios técnicos y fue avalado “en el contexto de la Comisión Nacional Asesora de Inmunizaciones. La vacunación “por única vez” se ha implementado en otras campañas como en la vacunación contra el neumococo y en hepatitis A, dijo Sica.

“Vimos como oportuno y necesario poner como ofrecimiento, porque es importante destacar que la vacuna no cambia el status y sigue siendo mantenida. Lo que se hace es darle la posibilidad a las adolescentes nacidas en el 2000 que puedan darse la primera dosis, señaló Sica”.

Las niñas que durante este año cumplan 14 años recibirán la vacuna si no han iniciado las relaciones sexuales, precisó Briozzo. Tienen tiempo hasta el 30 de abril para recibir la primera dosis, la segunda se administra a los dos meses de la primera y la última cuatro meses más tarde.

A su vez, el formulario de consentimiento informado (que advierte sobre los efectos adversos de la vacunación) fue rediseñado para que tuviera un lenguaje más sencillo para las adolescentes y sus padres.

Reclamos de los padres al MSP

La directora general de la Salud, Marlene Sica, dijo a El País que entre las razones para ampliar la vacunación contra el HPV -de forma temporaria a las niñas con 13 años ya cumplidos- están los reclamos realizados por algunos padres de las adolescentes.

“Estamos haciendo eco a algunos reclamos de mamás y papás, o de adultos, vinculados a adolescentes fundamentalmente de 13 años y los principales argumentos que usaban era que estando tan cerca de los 12 quedaban por fuera de la vacunación”, contó Sica.

Por otra parte, el MSP no brindó datos sobre la cantidad de niñas vacunadas desde que se ofrece de forma gratuita, debido a que se esperará al año para evaluar los resultados.

MSP admite falta de control sobre homeopatía y anuncia regulación


MEDICINA ALTERNATIVA

Se normatizarán los procesos de elaboración y de venta

Aunque algunos productos homeopáticos alegan en sus etiquetas que tienen el “aval” del Ministerio de Salud Pública (MSP), y presumen que otros no lo tienen, en realidad la autoridad sanitaria no realiza prácticamente ningún control sobre su calidad y su forma de elaboración.
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De hecho, el MSP ahora reconoce que existe un “vacío legal” en torno a la medicina alternativa o legendaria, y anuncia que se están ultimando los detalles de una norma que tiene por fin regularla.

Actualmente, las distintas homeopatías que venden en Uruguay realizan un trámite administrativo para contar con la habilitación del MSP, en el cual se les requiere cierta información y el nombre de un director técnico encargado. Las habilitaciones duran un tiempo limitado pero se renuevan fácilmente. Marlene Sica, directora general de la Salud, admitió ayer a los medios de prensa que el MSP no va más allá de eso. Justamente, a lo que se apunta con la nueva normativa que se está elaborando, es a mejorar “el control, la regulación y la fiscalización”, según Sica.

Una parte de la normativa está “prácticamente terminada”. Es la que se concentra en los fitoterápicos, que son las fórmulas madre que sirven de base para la elaboración de la homeopatía. De acuerdo a lo que reveló la jerarca, la intención es “regular desde los lugares en que se dispensan (los productos) hasta quién y cómo los consigue”. La normativa estará pronta antes de que culmine este gobierno.

Las gotas GS

El disparador del interés del ministerio en este tema –y de Sica en particular– fue una denuncia sobre un caso de intoxicación hepática tras el consumo de las gotas GS, un producto que fue patentado en 1995 por el veterinario uruguayo Edelmar Siqueira. Se estima que unas 50 mil personas confían en las bondades curativas de estas gotas para tratar cáncer, diabetes, problemas circulatorios y otras patologías. Se podían conseguir en los locales de la Central Naturista Francesa.

Tras la denuncia, el MSP inició una investigación a raíz de la cual, aseguró Sica, surgieron más casos de “sospecha severa” de que las gotas de Siqueira estaban generando reacciones adversas. “Es muy difícil identificar una causa-efecto porque generalmente son pacientes vinculados a varios medicamentos o diferentes sustancias”, aclaró la jerarca. Además, indicó que al no tratarse de un medicamento no se puede descartar que haya sido una mala partida. Por el contrario, las GS tienen como materia prima una planta, por lo que es preciso analizar varias muestras y contemplar distintas variables.

Por su parte, el veterinario aseguró a El Observador que en los 25 años que lleva dedicado a la s GS no se le reportó ninguna consecuencia negativa, sino todos resultados positivos. De hecho consideró que lo del MSP era un “ataque” a él y a los usuarios de las gotas”.

En el curso de la investigación, el MSP halló que no había evidencia científica que justificara su consumo cuando, al mismo tiempo, “no hay suficientes garantías de inocuidad y carencia de efectos secundarios”. En setiembre prohibió la comercialización de las gotas hasta tanto no se reúna información que las avale. Desde entonces hay cientos de personas en vilo por su falta.

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MSP suspendió un remedio que utilizan 50.000 personas


SALUD

Suspendieron un medicamento patentado por un veterinario con el que 50 mil personas se tratan cáncer y otras patologías

Cuando una persona tiene cáncer, se aferra a cualquier esperanza en busca de una solución. Es así que pululan en todo el país decenas de personas que ofrecen métodos alternativos. El más conocido es el de las gotas GS, producido por la Central Naturalista Francesa y que consumen –según su creador- más de 50 mil personas.

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Para los médicos, transitar este camino puede ser peligroso. Por eso el Ministerio de Salud Pública (MSP) comenzó a revisar toda la normativa vinculada a los medicamentos homeopáticos y antes que termine este período de gobierno establecerá una nueva ley sobre el tema para llenar un vacío legal al respecto.
“Estamos abocados a la revisión  y realización de cambios en normativa vinculada a la dispensación de productos homeopáticos y fitoterápicos, así como otros vacíos legales vinculados al tema. Se establecerá el marco normativo antes que termine el primer semestre del año que viene”, anunció a El Observador la titular de la Dirección General de la Salud (Digesa) del MSP, Marlene Sica.
El primer freno fuerte que pusieron las autoridades de la salud fue a las gotas GS. El 26 de setiembre el Departamento de Medicamentos del  MSP emitió una resolución en la que establece que este producto, cuya fórmula fue patentada por el veterinario uruguayo Edelmar Siqueira en 1995, “no podrá comercializarse” hasta que no se aporte información sobre la materia prima con la que se elabora. Las gotas se vendían principalmente a pacientes con tumores y con deficiencias en el sistema inmunológico.
La resolución, a la que accedió El Observador, hace mención a una “denuncia” previa que determina la decisión del MSP de conocer más sobre la “fórmula cuali-cuantitativa de la tintura madre”.
“Desde hace varios meses el MSP está investigando y relevando la información necesaria para adoptar una decisión definitiva con respecto a este producto”, señaló Sica. El caso concreto que disparó la investigación fue el de un paciente que consumía GS y tuvo una intoxicación hepática. En el MSP empezaron que las gotas provocaban reacciones adversas.
Tras ese caso el Centro de Toxicología y la Unidad de Fármaco Vigilancia del MSP fiscalizaron, realizaron controles y tuvieron reuniones con los responsables y profesionales involucrados y la directora técnica de la Homeopatía. Allí, según relató Sica, surgió que una de las plantas con que se producen las gotas es el Mio Mio (Baccharis coridifolia, según su nombre científico).
Esta planta es “endémica en el sur de Brasil, Paraguay, Uruguay y noreste de la Argentina”, dijo Sica. “Por lo general el ganado rechaza su consumo, pero se dan circunstancias de ingesta accidental que se traduce en alta mortandad por lesión hepática masiva y hemorragias”, agregó. Según la titular de la Digesa, la planta en sí misma no es tóxica sino que su acción deviene de la simbiosis con un hongo, el cual es el auténtico responsable de la producción de sustancias nocivas. “Se procedió además a una solicitud de asesoramiento a la Facultad de Química con respecto a la toxicidad de la preparación”, aseguró la jerarca.
La Digesa considera además que pese a que “la solución GS agua se catalogaba como homeopática”, en realidad “dada la dilución de sus componentes no lo es”.
La prohibición, explicó Sica, es por todos estos motivos y regirá “hasta no contar con todas las garantías técnicas y avales de eficacia y seguridad de este producto para consumo humano”.

La esperanza
El oncólogo Diego Touya atiende constantemente pacientes que consumen las gotas de Siquiera u otros medicamentos homeopáticos y se enfrenta al problema de cómo frenarlos. Según cuenta, la gran mayoría de las personas que tienen cáncer –de todos los niveles socioeconómicos- “buscan la esperanza en cualquier lado”.
Hay algunos profesionales que aconsejan a sus pacientes que por más que consuman productos homeopáticos no abandonen la medicina tradicional. Pero Touya va más allá. “Hay veces que puede ser contraproducente porque pueden ser productos tóxicos. No hay ninguna garantía y es jugarse al santo botón”, explicó el oncólogo.  “No los aconsejamos ni estimulamos porque no tienen base científica ni están probados”, agregó.
Touya diferenció este tipo de medicamentos de otras terapias alternativas como la musicoterapia y reiki y hasta la acupuntura. “Esas cosas son distintas porque dan apoyo espiritual o cultural y no implican riesgos de toxicidad”, agregó.

La defensa
La falta de gotas de Siqueira tiene a cientos de personas en vilo porque confían en sus propiedades curativas (ver nota en la página siguiente).
Consultado por El Observador,  Siqueira aseguró que en los 25 años que lleva dedicado a estas gotas no constató ningún efecto adverso en ninguno de los usuarios. Por el contrario, los resultados que le han reportado siempre han sido positivos. La única consecuencia indeseada, según explicó, es que el producto puede llevar a algunas personas a aumentar de peso porque aumenta las defensas del organismo. También mejora “el flujo hormonal”, por lo que en las mujeres crece la posibilidad de embarazo.
Siqueira alega en su sitio web que ante un tumor maligno su fórmula actúa de tres maneras: mata las células cancerosas selectivamente, impide su reproducción, y “destruye la red capilar del tumor”. Tras cuatro o cinco meses de tratamiento –según dónde esté localizado el cáncer–, tomando unas 250 gotas por día, el tumor reduce su tamaño, dice. Luego, recomienda seguir con 80 gotas diarias con el fin de mantener el tratamiento. El producto no logra abatir la causa del cáncer pero impiden su avance, según el veterinario. “Hoy las personas no tienen tanto miedo, saben que pueden alargar su vida muchos años y gozar de buena salud”, afirmó.
El creador de las gotas GS sabe que al contar su historia a El Observador habrá más interesados en el producto y que eso le generará problemas porque no puede absorber más demanda de la que se ha generado por el boca a boca. Él nunca hizo publicidad ni vendió las gotas con interés comercial. Si ahora decide revelar la prohibición del MSP es “por buena voluntad”, advierte.
Además, dice que no sabe por qué el gobierno lo “ataca”, pero en todo caso considera que los perjudicados “son los pacientes, que se van a morir”.

En Argentina las venden tres veces más caras

El sitio web de la Asociación argentina de lucha contra la pseudociencia recoge varias denuncias sobre tratamientos falsos de medicina alternativa. Una de ellas revela que en Argentina también se venden las gotas del veterinario Edelmar Siqueira pero a un precio tres veces superior: mientras en Uruguay se consiguen por US$ 7, allá las venden a US$ 25. Además, el denunciante asegura que conoció a Siqueira y entonces pudo comprobar que el producto que se consigue en Argentina no es el verdadero y “no tiene nada que ver con el veterinario uruguayo”. “Yo caí en esta trampa y compré el medicamento en la desesperación por mitigar el sufrimiento de mi madre, pero tuve la oportunidad de viajar hasta Uruguay desde donde provenían estas gotas. Llegando allí me encontré con la ingrata sorpresa de haber sido víctima de una gran estafa”, advierte, y ofrece su correo electrónico para quien quiera más información.

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Filmación de las cirugías: para MSP “no es algo viable”


CUESTIONAN QUE AFECTA LA INTIMIDAD Y CONFIDENCIALIDAD

El proyecto de ley para que se instalen en todos los blocks quirúrgicos sistemas de audio y video que permitan filmar las cirugías, fue cuestionado por las autoridades del Ministerio de Salud Pública (MSP) y puesto en duda por legisladores y médicos que alertan sobre los riesgos que puede correr la confidencialidad e intimidad del paciente en este sistema.

5242443f81c36.r_1380074580875.0-0-600-366Proyecto para filmar operaciones está a estudio. Foto: Nicolás Pereyra

“En una primera impresión me parece que no es un proyecto muy viable. Creo que tenemos otros mecanismos para poder controlar si hay algún tipo de problemas en el desarrollo de la actividad quirúrgica, que no pase por la filmación”, dijo el subsecretario de Salud, Leonel Briozzo, en declaraciones a radio Montecarlo. Aclaró que no conoce el proyecto en detalle.

Fuentes del MSP señalaron a El País que la opinión de Briozzo es la de toda la cartera y agregaron que la Comisión de Seguridad del Paciente del MSP revisó y analizó la propuesta y no tuvo un veredicto favorable.

“No va a tener un impacto relevante y es bastante inimaginable los costos y la operativa para ponerlo en práctica”, apuntó Briozzo.

El proyecto fue presentado por la Asociación Cuidar la Vida, que preside la madre de Rodrigo Aguirre (hermano de Diego, exfutbolista y técnico de Peñarol), fallecido durante una operación de baja complejidad y riesgos en 2007.

La iniciativa establece como “instrumento indispensable” el uso de dispositivos de audio y video en las salas de operaciones de todos los centros de salud (públicos y privados).

El proyecto será analizado por la Comisión de Salud de la Cámara de Senadores.

 

El diputado blanco Javier García destacó que es “bueno legislar y trabajar sobre normas que garanticen la seguridad del paciente”, pero señaló que “hay que tener en cuenta que uno de las principios fundamentales de la relación paciente-médico es la confidencialidad, que es un derecho y garantía”.

“Hay que preservar el derecho a la privacidad e intimidad de cada persona. Creo que debería existir un `consentimiento informado` por parte del paciente para que autorice o no la filmación. No puede ser un acto administrativo sin permiso del paciente y además deben establecerse garantías muy claras para que no sean usadas con otros fines que los establecidos”, destacó.

El vicepresidente del Colegio Médico y grado 5 de la Cátedra de Cirugía, Óscar Balboa, coincidió con García en lo que refiere a resguardar los aspectos éticos.

“Con las filmaciones se corre el riesgo de mantener a los pacientes en el debido secreto profesional; y que eso se filtre, que lo vea cualquiera, entra a jugar con la intimidad de la persona y con la confidencialidad. Son temas que se deben de pensar”, dijo.

El especialista valoró sin embargo que el asunto esté en debate.

“Es un tema que está en la agenda de los cirujanos desde hace muchos años. Existe una real preocupación por la seguridad en la sala de operaciones”, afirmó.

Recordó que los modernos blocks quirúrgicos que se inauguraron la semana pasada en el Hospital Maciel, tienen todos equipos para la filmación de las operaciones, “pero con una finalidad estrictamente docente”.

“Es un tema complejo, comprendo las motivaciones y el dolor de una madre, lo positivo es que en la agenda ya está instalado el tema de la seguridad. El objetivo de la medicina es curar a la gente, que se muera alguien en un quirófano es una cosa espantosa”, señaló.

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Aborto: 2.550 en 6 meses; mayoría en mutualistas


HUBO SUBREGISTRO EN PRIMEROS MESES; UN 10% DESISTE

Unos 456 abortos legales por mes se realizaron desde su despenalización. Más de la mitad se hicieron en mutualistas y la gran mayoría fueron mujeres mayores de 20 años. De ahora en más los médicos que objeten deberán llenar un formulario.

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Leonel Briozzo, anunció que los médicos deberán firmar un documento para objetar abortos. Francisco Flores

Federico Castillo

Todos los meses abortan en Uruguay un promedio de 456 mujeres. La mayoría, el 60%, lo hace en instituciones privadas y bastante más de la mitad, un 72%, son mujeres que tienen 20 o más años de edad; un 15% es menor a 19 años. El 63% de los casos de interrupción del embarazo se concentra en Montevideo y solo entre un 6% y un 10% de las mujeres que consultan para abortar desiste en su idea luego de los cinco días de reflexión previstos por la normativa.

Introduzca el texto aquí

Desde que en diciembre del año pasado se instrumentó la ley de despenalización de la interrupción voluntaria del embarazo hasta mayo de este año se registraron unos 2.550 abortos legales.

Las autoridades sanitarias admitieron que durante los primeros meses de implementación hubo un subregistro en los datos. El primer mes, diciembre, solo el 52% de las instituciones reportó información, el segundo trepó hasta un 75% y ahora se está en un 98%.

Las cifras oficiales fueron presentadas ayer por el subsecretario de Salud, Leonel Brioz-zo, que ancló buena parte de su exposición en destacar la baja de la mortalidad materna gracias a esta política. “Somos los campeones de América Latina en baja mortalidad materna”, expresó, exultante.

“La mortalidad materna ha descendido dramáticamente, Uruguay es el único país de América Latina que ha logrado la meta de Desarrollo del Milenio. Tenemos el privilegio de estar terceros en las Américas, solo nos ganan Canadá y Estados Unidos”, dijo y destacó que en estos seis meses analizados hubo “cero muerte materna reportada” y “cero complicaciones” durante la interrupción de un embarazo.

 

También resaltó que la natalidad aumentó en este último año. “Estamos viendo que hay un repunte en la natalidad, por lo que (el aborto) lejos de ser un método de regulación de la natalidad, para las mujeres uruguayas -mucho más inteligentes de lo que algunos han planteado por ahí- es un método que se usa en última instancia”.

Tasa.

Otro de los datos que para Briozzo es un motivo de “orgullo” es que con estos números, la tasa de abortos en Uruguay es equiparable a la de países de Europa occidental como Francia, España o Inglaterra. Teniendo en cuenta que hay unas 704.000 mujeres de entre 15 y 44 años, y que en el mes en que hubo mayor cobertura de reportes de abortos legales se notificaron 589 casos, se redondearía en unos 7.200 por año y esto arrojaría una tasa de 10 abortos cada mil mujeres.

Briozzo admitió que desde hace unos 20 años no se hacían estudios que permitieran aproximarse a las cifras de aborto en Uruguay, por lo que es difícil comparar con precisión si la cantidad de procedimientos aumentó o disminuyó con la despenalización. La cifra histórica que se manejaba en el país hasta ahora data del año 1995 en base a un estudio del sociólogo Rafael Sansiviero que concluía que se hacían 33.000 abortos clandestinos.

Si se comparan esos números no oficiales con los presentados ayer, la tasa bajó abruptamente. Pero lo cierto es que hay “un período ventana” que va desde el 2002 hasta este año en que no se manejaron datos ni oficiales ni extraoficiales.

Lo que confirmó Briozzo es que la información disponible hoy corrobora que las interrupciones del embarazo se dan “en todas las clases sociales”.

“El embarazo puede ser la peor o la mejor noticia dependiendo de las circunstancias”, puntualizó.

El subsecretario señaló que la proyección estimada ahora, “al igual que ha pasado en Europa”, es que aumente el número de reportes de abortos y “luego es dable esperar que disminuya a unos dos tercios de lo que había”. Insistió en que la política “más efectiva” para disminuir el número de abortos es la despenalización junto con educación y anticoncepción. “O sea que si se está en contra del aborto, lo mejor es despenalizarlo”, dijo.

Objeción.

Por otra parte, Briozzo anunció que finalmente se llegó a un acuerdo con el Colegio Médico del Uruguay para reglamentar la objeción de conciencia y confirmó además que aproximadamente un 30% de los profesionales son los que han objetado participar del procedimiento.

Desde ahora, los médicos deberán estampar en un formulario su objeción de conciencia. En ese documento se deberá dejar claro que la negativa a hacer el procedimiento es por motivos morales, religiosos o filosóficos. Y que se trata de un “acto individual y no colectivo ni institucional”.

Briozzo confía en que esto sea algo que “haga meditar a los colegas”. Destacó que la situación de Salto -donde objetaron todos los médicos- “no ha generado un problema para la continuidad asistencial de las pacientes”.

Médicos presentan recurso de nulidad

Un grupo de 20 médicos presentará hoy un recurso de nulidad ante el Tribunal de lo Contencioso Administrativo (TCA) contra el decreto reglamentario dictado por el Poder Ejecutivo en relación a la ley que despenalizó el aborto antes de las 12 semanas de gestación.

En diciembre de 2012, los médicos presentaron un recurso administrativo ante el Poder Ejecutivo. Pero como vencido el plazo legal el gobierno no respondió, eso habilita a los profesionales a presentar la acción de nulidad ante el TCA.

Los médicos argumentan que el decreto reglamentario “atropella” la libertad de conciencia del personal de la salud, “impidiéndole actuar de acuerdo a sus convicciones científicas, éticas y filosóficas, al restringir su derecho a la objeción de conciencia”.

Por otra parte, cuestionan que la reglamentación restringe la información que la ley exige que se le debe brindar a la mujer que pretende abortar su embarazo, lo que le impide al médico “actuar de acuerdo a su deber profesional”.

El abogado Gianni Gutiérrez, asesor de los médicos que hoy presentarán el recurso, dijo a El País que en la demanda se pedirá, como medida cautelar, la suspensión de la aplicación de varios artículos del decreto.

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Condena a laboratorio por no advertir los riesgos de piojicida


RESARCIÓ A FAMILIA CON US$ 32 MIL

Un laboratorio tuvo que resarcir con US$ 32 mil a un niño y su familia por no advertir en la caja de un piojicida que el producto era inflamable. Cuando le estaba siendo aplicado, al menor se la prendió fuego la cabeza.

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Pablo Meléndrez

La pediculosis es un problema para los niños en edad escolar. Patricia combatía los piojos en su hijo Agustín de 10 años utilizando un piojicida.

El 30 de diciembre de 2009 la mujer aplicaba el producto en la cabeza del niño como lo hacía habitualmente, cuando la casa se quedó sin luz. Para terminar la tarea, Patricia llevó a Agustín al baño y encendió una vela. En ese momento la nuca y los hombros del niño se prendieron fuego, lo que luego motivó que tuviera que ser sometido a injertos de piel, razón por la que debió ser intervenido en cuatro ocasiones.

Patricia revisó la caja del piojicida y confirmó que no incluía ninguna advertencia respecto a que era inflamable. Por ese motivo la familia del niño presentó una demanda civil contra el laboratorio que vende el producto, cuyo nombre comercial es “Piojisar”.

En primera instancia, la jueza Teresita Macció hizo lugar al reclamo y condenó al laboratorio a indemnizar a Agustín, a sus padres y también a su hermana menor, por el daño moral sufrido y también por los gastos que causó el incidente.

La parte demandada apeló la resolución. En el recurso alegó que existió un mal uso del producto por parte de la madre del niño y también que la información que en ese momento contenía la caja del piojicida era la que establecía el Ministerio de Salud Pública (MSP).

Tras rever el caso, el Tribunal de Apelaciones Civil de 2° Turno, confirmó la condena contra el laboratorio Caillon & Hamonet, aunque bajó el monto total del resarcimiento, que quedó establecido en US$ 32 mil, tomando en cuenta los reajustes y el interés generado.

 

El abogado demandante, Alfredo Taullard, del estudio Hughes & Hughes, dijo a El País que la resolución de segunda instancia -con la que se dio por terminado el juicio, ya que el caso no admite recurso de casación ante la Suprema Corte de Justicia- es “positiva” porque resalta el derecho de los consumidores, que en reclamos de estas características normalmente tienden a ser la parte “más débil” del proceso.

Taullard dijo que tras un reclamo administrativo de sus clientes ante el MSP, la secretaría de Estado obligó a Caillon & Hamonet a advertir en la caja en la que se vende el piojicida su riesgo de inflamabilidad porque contiene alcohol.

La sentencia del Tribunal de Apelaciones Civil de 2° Turno, firmada por los ministros Álvaro França, Tabaré Sosa y John Pérez, se basa en lo que prevé la ley de Defensa del Consumidor, vigente desde agosto de 2000.

“El vendedor está obligado a advertir al comprador de los riesgos de uso del producto que se vende cuando es peligroso, máxime como en la especie que se trata de un producto farmacéutico que compromete la salud y la seguridad de los consumidores”, expresa el fallo.

La resolución sostiene que la ausencia de esa información “fue la que determinó en definitiva que se produjera la combustión” que motivó el juicio contra el laboratorio.

Sin culpa.

Por su parte, el abogado Gustavo Ordoqui, representante legal del laboratorio, comentó a El País que la jueza de primera instancia descartó la existencia de culpa de la empresa y remarcó que una pericia desestimó que haya existido una explosión, porque el riesgo de combustión “es totalmente inexistente”.

Ordoqui dijo que en casi 30 años de venta de “Piojisar” el laboratorio nunca tuvo un reclamo de este tipo, a la vez que subrayó que el producto se sigue ofreciendo normalmente.

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Proyectan nuevo centro oncológico en Maldonado


MSP FIRMÓ CARTA INTENCIÓN CON LA INTENDENCIA

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La ministra de Salud Pública, Susana Muñiz, firmó ayer una carta intención con el intendente de Maldonado, Óscar de los Santos, con el objetivo de instalar un centro oncológico en el hospital Alvariza de la ciudad de San Carlos.

Maldonado | Marcelo Gallardo

El documento, firmado en la Dirección Departamental de Salud Pública, también fue suscrito por los representantes de las mutualistas de la zona, que también participarán del proyecto.

La iniciativa pretende comprar un equipo de radioterapia para atender a los pacientes del este del país.

En el mismo lugar funcionó hasta fines de los años noventa un centro de atención que fue cerrado cuando el aparato con que se contaba quedó obsoleto.

Desde entonces, los pacientes son trasladados a Montevideo en un ómnibus de la Asistencial Médica Cooperativa de Maldonado.

El titular de esta mutualista, Emilio Specker, indicó que el sector privado de Maldonado y Rocha tienen varios emprendimientos en conjunto.

 

“Entre ellos la neurocirugía, la tomografía computadorizada y otros dos proyectos que se estudian como es la regionalización de la cirugía pediátrica y la incorporación de un equipo de resonancia magnética con el mismo objetivo, la de atender a toda la región”, indicó Specker.

La ministra destacó el trabajo conjunto entre el sector privado y público

“El centro nace a impulsos, entre otros, del director del hospital de San Carlos pero también de diversas organizaciones de la sociedad civil. Desde allí se hizo notar el problema que tienen los pacientes oncológicos que deben concurrir a Montevideo para la radioterapia. Esto generó un acuerdo de complementación “. La propuesta apunta a sumar otros servicios como la quimioterapia, la que en la actualidad corre por cuenta de las mutualistas privadas.

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Gripe A: MSP llama a vacunarse antes que comiencen días fríos


QUEDAN 70 MIL DOSIS; INSISTEN EN LA VACUNACIÓN A EMBARAZADAS

El Ministerio de Salud monitorea el hasta el momento único caso grave confirmado de gripe H1N1 y llamó a la población a vacunarse antes que comiencen los días más fríos; aún quedan unas 70.000 dosis. En Argentina ya murieron siete personas.

En 2012 se vacunaron menos de 400 mil personas. En 2013 van 450.000 inmunizaciones. Foto: Archivo El País

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Federico Castillo

El reciente caso de un afectado grave por gripe A H1N1 en Durazno, más la situación en Argentina donde ya murieron siete personas y hay varios pacientes con el virus, llevó a que las autoridades sanitarias insistieran en la importancia de ape-lar a la vacunación antigripal como medida de contención para evitar que los casos se multipliquen.

Fuentes del Ministerio de Salud Pública (MSP) señalaron a El País que este año la cobertura de gente vacunada es “alta” y la campaña va camino a ser de las “más exitosas” desde el año 2010, el posterior a la pandemia mundial de gripe A.

El año pasado, sobre fines de junio, se llevan administradas 377.918 dosis de vacunas antigripales. En lo que va de este año ya se vacunaron unas 450.000 personas y todavía quedan unas 70.000 dosis disponibles. Desde el MSP se destacó que casi el 100% de las vacunas ya están distribuidas en todos los vacunatorios del país.

Y llamó a vacunarse antes que comiencen los días más fríos del invierno pues sino la inmunización no tiene efecto. La protección que brinda cada dosis empieza a activarse después de 15 días de aplicada.

La campaña de vacunación antigripal busca cubrir en especial a la población de riesgo: niños de entre seis meses y cuatro años, mayores de 65, embarazadas y puérperas, personal de salud, y personas con enfermedades crónicas asociadas como diabetes, hipertensión, cardiopatía y obesidad, entre otras.

En el MSP destacaron que siempre se procura calcular la compra de las vacunas en relación a la población de riesgo y se intenta cubrir el más alto porcentaje. Este año se adquirieron 520.000 vacunas; el año pasado fueron unas 450.000.

Solo en niños hasta 4 años y mayores de 65 años la población a cubrir es de más de 684.000 personas, sin contra otros en grupos de riesgo.

Las autoridades sanitarias subrayaron que por lo general quienes mejor responden al llamado a vacunarse son las mayores de 65 años. En los grupos que hay mayores problemas, y por ende más preocupación, son en las embarazadas y también en el personal de salud.

Fuentes del MSP dijeron a El País que no está prevista la compra de más dosis de la vacuna. La razón es que “no dan los tiempos” para que sea efectiva entre que se ordena la compra y las dosis arriban a Uruguay. La vacuna antigripal contiene inmunización contra tres cepas distintas del virus de la gripe, entre ellas la H1N1.

Internado

El caso que el MSP tiene bajo vigilancia es el de un hombre de 51 años que está internado en el CTI de la mutualista Camedur de Durazno. El paciente se encuentra internado desde el primer fin de semana de junio, cuando fue derivado desde Trinidad (Flores) con fuertes síntomas gripales. El test rápido confirmó que se trataba de la cepa H1N1 del virus de la gripe y ahora se espera por la confirmación de laboratorio. Las autoridades de la mutualista dijeron a El País que continúa aislado y en pronóstico reservado. Permanece en el CTI en las mismas condiciones de como ingresó, dijo Yamandú Fernández, presidente de la mutualista Camedur.

“Se mantiene con compromiso funcional respiratorio, con apoyo ventilatorio, no podemos decir que haya salido del cuadro clínico, se mantiene como paciente crítico con pronóstico reservado. Aislado, con toda la medicación y cuidado”, destacó. La directora de Epidemiología del MSP, Raquel Rosa, dijo que la gripe normalmente en esta época del año tiene estas características, “con cuadros de mayor gravedad porque hay algunas patologías individuales que hacen que estos pacientes respondan de manera más difícil”. Agregó que se trata de “los primeros casos que aparecen con los primeros fríos. Todo hace entender que la gripe se va a comportar como en años anteriores, con picos estacionales”. Sobre el comportamiento de la cepa H1N1, dijo que en principio no es más grave que las otras que circulan, pero sí admitió una “tendencia a la gravedad” en pacientes con condiciones previas y en los niños y mujeres embarazadas.

Argentina

En tanto, en Argentina se está ante una especie de alerta ante un rebrote de casos con varios fallecidos.

El Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires llamó a que las personas que integran grupos de riesgo se vacunen “de inmediato” contra la gripe. En los últimos días hubo siete casos fatales y todos correspondieron a personas con enfermedades previas que no se habían vacunado. En Buenos Aires hay unos 40 casos confirmados de gripe A. “Es posible que se hayan relajado las medidas de prevención, de modo que mucha gente que ya debería estar vacunada no lo está”, dijo el director provincial de Atención Primaria, Luis Crovetto. (Producción: Víctor Rodríguez, desde Durazno).

Móviles para vacunar

Desde el jueves 6 de junio, distintos móviles de vacunación estarán instalados en locales de supermercados Ta-Ta en las capitales departamentales del interior del país. Allí la población no solo podrá recibir gratis las vacunas contra la gripe, el sarampión y el virus del papiloma humano, sino todas aquellas que integran el Programa Nacional de Vacunación.

Las jornadas se desarrollarán de acuerdo a un cronograma, que será difundido oportunamente, por parte de la empresa, en cada una de las capitales departamentales.

Las vacunas también están disponibles en hospitales y mutualistas.

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